【CA州在住者】2020年〜 医療保険に加入していないと罰金！

2020年にカリフォルニアに住んでいて健康保険に加入していない場合、2021年に税金のペナルティを受ける可能性があります。2019年にトランプ政権は税金のペナルティを取り消しましたが、カリフォルニアに住んでいて健康保険に加入していない場合は、2021年に税金のペナルティを支払う必要があります。

健康保険に加入しないで税金の時にペナルティを支払うか、保険プランに加入してペナルティの支払いを避けるかのどちらかになります。しかし、あなたの状況に応じていくつかの例外が適用される場合があります。

詳細をみていきましょう。

保険のペナルティとは？

2014年、米国ではオバマケアの一環として、個人と雇用主が健康保険に加入することが義務付けられました。合法的な居住者または米国市民であるほとんどの個人は、適格な健康保険に加入しなければ税金のペナルティを支払う必要がありました。

2021年1月はトランプ政権が始まってから初めて、カリフォルニア州では保険に入っていないと個人にペナルティが課せられることになります。W2を取得する際に、2020年に保険に加入していなかった場合のW2保険ペナルティが記載されます。

公的プログラムや雇用主からの健康保険の適用を受けていない人は、民間の保険会社や連邦政府または州が運営する健康保険取引所から自分の保険を購入する必要があります。

低所得者層の家族には、医療給付金取引所を通じて税金控除や補助金が利用できる場合があります。カリフォルニア州の居住者として、90日以上の保険期間の空白期間がないように、年間を通して保険に加入しなければなりません。そうしないと、確定申告書を提出する際に税金のペナルティを受けます。

カリフォルニア州では、ペナルティ方法は2つあります。大人一人あたり$695（18歳以下の子供は半額）もしくは年収の2.5％のいずれか高い方を支払うことになります。

>> California Franchise Tax Board

保険のペナルティを回避するには？

健康保険に加入していないことによるタックスタイムのペナルティを避けるためには、資格のある健康保険に加入するか、有効な免除を受けなければなりません。

① 資格のある健康保険に加入する
2020年に短期医療のようなものに加入したり、ライフイベントの資格があれば保険に加入したりすることができます。そうすると、ペナルティは月単位で計算されるため、ペナルティが軽減されます。例えば、8ヶ月に対して12ヶ月間保険に加入していなかった場合のペナルティは大きくなります。

一般加入期間を逃すと、健康保険の喪失、出産、カリフォルニア州への引越しなど、適格ライフイベントがある場合は、特別加入期間中に加入できる可能性があります。

2021年のタックスシーズンに備えて、適切な健康保険に加入していたことを証明する書類を集めておきましょう。あなたとあなたの世帯のメンバーがその年に健康保険に加入していたかどうかを示すフォーム1095-A、1095-B、1095-Cの郵送物をチェックしてください。この書類を受け取るには、会社の人事部または健康保険のプロバイダーに連絡する必要があります。

あなたが雇用主が提供する健康保険に加入している従業員の場合、通常、あなたがその年の一部または全体のためにカバーされていたことを示すあなたの雇用主からのステートメントを受け取ることになります。

② 免除対象である

• 所得が確定申告基準を下回っている
• 健康保険は手が届かないとされている（2020年課税年度の世帯所得の8.24％を超えた）。
• 家族の自己負担分だけの保障を合わせた費用が割に合わない
• 連続3ヶ月以内のショートカバレッジギャップ
• 合法的に存在しない特定の非市民
• 海外在住の特定の国民/他の州または米国領土の居住者
• ヘルスケアシェアリングミニストリーのメンバー
• アラスカ原住民を含む連邦政府が認めたインディアン部族のメンバー
• 逮捕（逮捕以外の罪の処分保留
• カリフォルニア州医療サービス局が提供する限定または制限付きの医療保険、またはその他の保険に加入していること

ペナルティーを課されると実際の保険よりも高額の金額を支払う可能性があります。しっかり把握しておきましょう。